• В программе курса — новейшие тенденции финансирования и правового регулирования в системе ОМС, оплата медицинской помощи и система расчетов, взыскание задолженностей, штрафные санкции по оценке контроля объемов, качества, сроков и другие актуальные вопросы деятельности организаций здравоохранения в системе ОМС от опытных специалистов

    Для кого

    Для руководителей и специалистов органов управления здравоохранения, медицинских учреждений и страховых компаний, работающих в системе ОМС


    Программа

    1. Правовые вопросы участия медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования (ОМС).
      • Новейшие тенденции законодательного регулирования в сфере ОМС.
      • Взыскание задолженностей с ТФ ОМС, страховой медицинской организации (СМО).
      • Порядок применения экономических санкций к медицинским организациям со стороны ТФ ОМС или СМО.
      • Отзыв лицензии медицинской организации — последствия для оказания услуг и расчетов в рамках ОМС.
      • Споры и конфликты в ОМС. Судебная практика.
    2. Система финансирования медицинских услуг в системе ОМС.
      • Формирование и экономическое обоснование территориальных программ ОМС.
      • Включение дополнительных видов медицинской помощи, не входящих в базовую программу.
      • Структура тарифа на оплату медицинской помощи.
      • Порядок установления и распределения объемов медицинской помощи. Формирование плановых заданий.
      • Корректировка объемов медицинской помощи. Подготовка документов на увеличение объемов.
    3. Правовое регулирование оплаты медицинской помощи и система расчетов за оказанные медицинские услуги.
      • Способы оплаты медицинской помощи. Оплата по медико-экономическим стандартам, по клинико-статистическим группам.
      • Целевое использование средств. Тарифы. Авансирование.
      • Правовые основания для отказа в оплате или неполной оплаты оказанных услуг. Понятие «законченного страхового случая». Виды нарушений при предоставлении медицинских услуг в рамках ОМС.
    4. Финансовое обеспечение медицинских организаций в системе ОМС в условиях нового законодательства.
      • Государственная финансовая политика в системе ОМС.
      • Финансовые риски и задачи бюджетирования в организациях здравоохранения.
    5. Инструменты эффективного управления ресурсами медицинских организаций.
      • Реализация инвестиционных проектов в медицине по схеме государственно-частного партнерства (ГЧП).
      • Софинансирование ОМС, ДМС, платные услуги.
    6. Экспертиза качества медицинской помощи в сфере ОМС: порядок применения финансовых санкций.
      • Порядок применения санкций к медицинским организациям за нарушения, выявленные в ходе контроля объемов, сроков и качества медицинской помощи.
      • Обжалование заключений СМО по оценке контроля объемов, сроков и качества медицинской помощи.
      • Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи.
    7. Ответственность учреждений здравоохранения в рамках ОМС.
      • Санкции со стороны ТФ ОМС, страховых организаций, Роспотребнадзора. Изменение объемов финансирования. Жалобы пациентов в рамках ОМС. Правовые последствия для медицинской организации.
      • Возмещение ущерба и морального вреда пациентам. Порядок привлечения медицинской организации к ответственности.
    8. Лекарственное обеспечение в рамках ОМС.
      • Новации в законодательной базе, регулирующей лекарственное обеспечение.
      • Система лекарственного возмещения в амбулаторном звене медицинской организации.
      • Стратегия лекарственного обеспечения населения.
    9. Частные клиники в системе ОМС.
      • Правовые особенности процедуры вхождения частных медицинских клиник в систему ОМС. Правовое значение уведомления о вхождении в систему ОМС.
      • Правовая оценка целесообразности вхождения в ОМС.
      • Получение доступа к финансовым ресурсам системы ОМС.

    На этом курсе можно получить удостоверение на английском языке

    Стоимость обучения с выдачей удостоверений на русском и английском языках — 36 400 р.

    Подробная информация здесь >

Условия участия:

для регистрации слушателям необходимо иметь при себе копию платежного поручения, которая является пропуском на курс повышения квалификации.
Срок обучения: очная форма с 4 февраля по 7 февраля 2020 года

Для оформления финансовых документов необходимы:

- полные реквизиты вашей организации, включая юридический адрес.
- заполненный талон регистрации.

Для оформления Удостоверения необходимо предоставить:

- копию диплома о высшем или среднем профессиональном образовании (в случае получения диплома не в РФ, просим уточнить необходимость процедуры признания иностранного диплома в РФ по телефону, указанному на сайте);
- копию документа, подтверждающего изменение фамилии (если менялась).

Обращаем ваше внимание на особые случаи при выдаче Удостоверения о повышении квалификации.

Время и место

Учебный комплекс ЦНТИ Прогресс г. Санкт-Петербург, Васильевский остров, Средний пр-т, д. 36/40 ст. метро "Василеостровская"

вт. 4 фев — пт. 7 фев 2020 в 09:30

Другие даты

Узнать о новой дате

Документ

удостоверение о повышении квалификации в объеме 32 часов (лицензия № 3053 от 03.07.2017)

33 400 рублей (НДС не облагается)

Проживание

На время учебы мы можем забронировать для вас гостиницу с приятными бонусами.

Руководитель программы

Задать вопрос

Закупки

Обучение может быть оформлено по 44-Ф3 и 223-Ф3. Подробности по телефону 8 (812) 331-88-88 или tender@cntiprogress.ru.

Официальные документы

С Лицензией, Уставом, Выпиской из ЕГРЮЛ и прочими документами вы можете ознакомиться на странице «Документы».

А что вы делаете 25 декабря?

В этот день мы по традиции собираем кадровых и HR-специалистов на новогодний утренник!

Приходите!