Мероприятие находится в архиве, регистрация закрыта

Семинар

Код 16044

  • Для кого

    руководители и специалисты органов управления здравоохранения, медицинских учреждений и страховых компаний, работающих в области ОМС и все заинтересованные лица

    Программа

    Программа содержит следующие вопросы:

    1. Актуальные проблемы и современное состояние развития системы ОМС:
    анализ исполнения ФЗ от 29 ноября 2010 г. № 326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ»;
    программа модернизации системы здравоохранения РФ;
    введение регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц и организация выдачи полисов.

    2. Получение доступа к финансовым ресурсам системы ОМС:
    территориальная программа обязательного медицинского страхования: теоретические и методологические основы, показатели, порядок формирования и утверждения;
    учет страховых принципов при подготовке к участию в реализации территориальной программы ОМС;
    медицинская помощь как объект управления. Единицы измерения медицинской помощи;
    формирование заявления (уведомления) на участие в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

    3. Нормативно-правовое регулирование взаимодействия субъектов системы ОМС:
    правовое регулирование оплаты медицинской помощи и система расчетов за оказанные медицинские услуги; проблемы определения плательщика за оказанную медицинскую помощь;
    защита прав застрахованных граждан;
    досудебное и судебное урегулирование споров;
    практика рассмотрения споров в Третейском суде медицинского страхования и здравоохранения при СПб торгово-промышленной палате.

    4. Управленческие решения по обеспечению доступности медицинской помощи:
    контроль доступности медицинской помощи, как основная составляющая деятельности страховой медицинской компании;
    оценка доступности амбулаторных медицинских услуг;
    новые подходы к организации экспертной деятельности страховой медицинской организации: организация экспертизы доступности медицинской помощи.

    5. Тарификация медицинских услуг в системе ОМС на основе медико-экономических стандартов. Технология разработки стандартов.

    6. Стандартизация в здравоохранении. Переход на систему стандартизации на уровне субъекта РФ.

    7. Финансирование и обеспечение финансовой устойчивости ЛПУ в системе ОМС:
    одноканальное финансирование ЛПУ;
    модернизация системы ОМС, переход к принципам финансирования лечебных учреждений в зависимости от объема и качества оказанной медицинской помощи;
    новое в системе финансирования медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования;
    финансирование ЛПУ в системе бюджетирования, ориентированного на результат;
    осуществление финансирования программ государственных гарантий на уровне, позволяющем обеспечение единых стандартов медицинской помощи.

    8. Система ОМС в Санкт-Петербурге:
    реализация ФЗ от «Об обязательном медицинском страховании в РФ» в Санкт-Петербурге;
    проблемы организации выдачи полисов ОМС;
    современные информационные технологии в системе ОМС – создание единой информационной системы и ведение регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц, защита информации.

    Занятия проводят: руководители управлений территориального фонда ОМС Санкт-Петербурга, директор Санкт-Петербургского института медицинского страхования, специалисты-практики медицинских учреждений и страховых компаний.

    ВНИМАНИЕ!
    По вопросам участия нашей организации в электронных аукционах на Госзаказ обращаться по телефону (812) 327 74 10
    Период оказания услуги по очно-заочной форме с 26 сентября по 7 октября 2011 года (очная часть – с 4 по 7 октября 2011 года)

    Для участников:
    обучение по программе с выдачей Удостоверения;
    комплект информационно-справочных материалов по тематике семинара;
    экскурсионная программа;
    ежедневные обеды и кофе брейки.