Мероприятие находится в архиве, регистрация закрыта

Семинар Частная медицина в системе обязательного медицинского страхования

Код 23178

  • Для кого

    руководители и специалисты частных медицинских клиник и все заинтересованные лица

    Программа

    1. Нормативно-правовое регулирование взаимодействия субъектов Обязательного медицинского страхования (ОМС):

    • Правовые особенности процедуры вхождения частных медицинских организаций в систему ОМС.
    • Система правоотношений медицинских организаций со страховыми компаниями, с пациентами.
    • Правовые особенности текущей работы медицинской организации в системе ОМС.

    2. Получение доступа к финансовым ресурсам системы ОМС:

    • Территориальная программа обязательного медицинского страхования: формирование объемов медицинских услуг и нормативов финансовых затрат на их оказание.
    • Внедрение подушевого метода оплаты медицинской помощи за прикрепленное население.
    • Учет страховых принципов при подготовке к участию в реализации территориальной программы ОМС.
    • Формирование заявления (уведомления) на участие в реализации территориальной программы ОМС.

    3. Финансовое обеспечение медицинских организаций в системе ОМС в условиях нового законодательства.

    • Распределение объемов медицинской помощи. Формирование плановых заданий.
    • Структура тарифа на оплату медицинской помощи.
    • Варианты внедрения софинансирования (ОМС, ДМС, платные услуги).
    • Система оплаты труда медицинских работников за объем и результаты деятельности.

    4. Правовое регулирование оплаты медицинской помощи и система расчетов за оказанные медицинские услуги.

    • Способы оплаты медицинской помощи, понятие «законченный случай оказания медицинской помощи».
    • Новые условия оказания медицинских услуг по экстренным показаниям с 01.01.2013 г. в соответствии с «Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» от 04.10.2012 г.
    • Определения плательщика за оказанную медицинскую помощь.
    • Как избежать штрафов для медицинских организаций?
    • Плановые показатели объемов предоставления медицинской помощи, пути решения оплаты «сверхплановых» пациентов. Корректировка плановых показателей объемов предоставления медицинской помощи.
    • Санкции за нецелевое использование средств ОМС.

    5. Медицинская помощь как объект финансового управления.

    • Единицы измерения медицинской помощи, рациональный набор медицинских услуг и норматив его финансирования.
    • Перечень страховых случаев и соответствующих ему страховых обеспечениях.

    6. Обеспечение прав застрахованных граждан в системе ОМС.

    • Обеспечение и контроль доступности медицинской помощи.
    • Управленческие решения по реализации потребности населения в медицинской помощи в условиях свободного обращения полиса ОМС.
    • Оценка качества медицинской помощи.
    • Новые подходы к организации экспертной деятельности.

    Для участников семинара:
    обучение по программе с выдачей Удостоверения;
    комплект информационно-справочных материалов;
    экскурсионная программа;
    ежедневные обеды и кофе-брейки.

    ВНИМАНИЕ!
    По вопросам участия нашей организации в электронных аукционах на Госзаказ обращаться по телефону (921) 878 45 93
    Период оказания услуги по очно-заочной форме с 8 по 23 мая 2013 года (очная часть - с 20 по 23 мая 2013 года).